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消化系统肿瘤靶向药不会用?NCCN指南有话说!

2018-03-31 06:00 来源:网络整理 移动版

满脸写着高兴,学习使我快乐。

作者丨JADE SNOW

来源丨医学界肿瘤频道


世间指南千千万,界哥兜里就有三千。


前段时间,界哥在跟同事朋友谈论人生(八卦吹牛)时悄悄发现,大家在临床工作中都造诣颇深,虽然由于才俊却年少的困扰阻碍了各位大佬直接跻身主任、教授的行列,但厉害还是乃们厉害呀!


就说各类肿瘤的化疗药物用法,老铁们都已经烂熟于心,可以出口成指南了。毕竟是肿瘤治疗基石,夯得实在。再往上筑高台,聊聊靶向药物的推荐和用法吧?


——“这道题有点超纲。”


——“吃喝玩乐不好吗,为什么一定要聊送命题?”


——“界哥,恕不远送。”


所以这篇文章是冒着注孤生的风险写出来的,我能怎么办,指南那么多,总要有人帮我拎重点吧。在家啃父母,出门坑朋友,来吧,消化系统肿瘤靶向药NCCN指南推荐及用法都在这儿了,界哥这么有诚意,还不学起来!




结直肠癌


以下内容整理自结直肠癌(NCCN—2018V1版,2017V4版)。


(一)西妥昔单抗(Cetuximab)

1. NCCN推荐


用于治疗KRAS/NRAS野生型结直肠癌。


  • 与FOLFRI或FOLFOX方案联用作为一线治疗。


  • 与伊立替康联用。


  • 单药用于含伊立替康或奥沙利铂的化疗方案治疗失败或对伊立替康不耐受者。


2. 用法用量


  • 静脉滴注,初始剂量为400mg/m2,静滴2小时以上,随后一次250mg/m2一周1次。


  • 静脉滴注,500mg/m2,静滴2小时以上,每2周1次。


  • 必须于本药滴注结束1小时后开始使用化疗药。


3. 注意事项


  • 为预防输液反应,首次使用本药前30-60分钟预先给予H1受体拮抗药(如苯海拉明50mg),随后的每次治疗前预先给予H1受体拮抗药的剂量则根据临床判断和先前引起输液反应的严重程度而定,且静脉滴注结束后应监测1小时,同时应准备必要的药物(如肾上腺素、皮质类固醇、静脉用抗组胺药、支气管扩张药、氧气)和设备。


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