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哪些癌症适于手术治疗?远处转移灶可以手术吗?

2013-02-05 11:17 来源:360肿瘤治疗网 移动版

实体肿瘤是手术治疗的主要适应证,但也只有在肿瘤局 限于原发部位及区域性淋巴结时才有效,也就是说早中期的 实体瘤手术治疗是首选方法。在选择手术治疗方法时应注意 正确选择可能单用手术来达到治疗目的的病人;考虑手术后 局部的控制情况以友与功能损伤间的关系,在达到根治的目 的下,应尽可能使外形及功能越接近正常越好,以提高生存 质量;选择最佳的综合治疗方案,控制局部病灶,防止远处转移。临床上常见的实体肿瘤有:食管癌、胃癌、大肠癌、肝 癌、乳腺癌、宫颈癌、喉癌、甲状腺肿瘤、胰腺癌、肾癌、膀 胱癌、卵巢癌、子宫体癌、骨肉瘤、颅内恶性肿瘤。

肿瘤的外科手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性 手术是指对原发灶的广泛切除连同其周围的淋巴结转移区的 整块切除。肿瘤局限于原发部位及区域淋巴结、未发现有其 他部位转移灶、患者全身情况能耐受根治手术者,均适合于 作根治性手术。然而如果病情已发展到超越根治性手术的范 围,或有严重的脏器功能障碍,或年老体弱不能耐受根治性 f'术时,可根据病情采用姑息性手术。姑息性手术是指对原 发病灶或K转移病灶的切除清扫达不到根治的目的,而切除 肿瘤的的是防11:危害生命及对机体功能的影响,消除某些 不能耐受的症状;或用一些简单的手术,防止和解除一些可 能发生的症状,目的是提高生存的质量,如胃癌的姑息性切 除或H空肠吻合术,可解除肿瘤的出血,防止胃穿孔、梗阻 及以后肿瘤引起的疼痛。消化道肿瘤不能进食可做胃造瘘或 空肠造瘘等以维持营养,为进一步治疗创造条件。

转移性肿瘤是可以手术治疗的。近年来对转移性肿瘤 的手术治疗已受到重视。转移性肿瘤的手术切除适合于原 发灶已能得到较好的控制,而有单个转移性病灶,无其他 远处转移者;同时考虑手术切除亦无严重并发症者。对肺 孤立转移灶f-术切除疗效是可以肯定的。肝脏转移性癌对 生命存较大的威胁,常见转移到肝脏的恶性肿瘤依次为结肠 癌、直肠癌、胃癌、肾癌、乳腺癌,其中以消化道肿瘤为最 多。据有关报道,同时性、舁时性肝转移癌的手术切除5年率分别为17%和25%-30%,其疗效远远超过其他治疗 方法。转移。临床上常见的实体肿瘤有:食管癌、胃癌、大肠癌、肝 癌、乳腺癌、宫颈癌、喉癌、甲状腺肿瘤、胰腺癌、肾癌、膀 胱癌、卵巢癌、子宫体癌、骨肉瘤、颅内恶性肿瘤。


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